Хроническая боль может значительно ухудшать качество жизни человека, и установление взаимосвязи между триггерами, которые усиливают или уменьшают боль, может быть затруднено. Дневник боли для записи этих паттернов и триггеров может помочь при лечении хронической боли.
Преимущества болевого дневника
Преимущества болевого дневника ясны, и очевидны, регистрация характеристик и изменений боли пациента может помочь в лечении. Ведение болевого дневника может помочь:
- Установить характер боли (например, вспышки в определенное время, при изменении температуры или после активности)
- Понять эффективные методы управления болевым синдромом (например, какие методы лечения обеспечивают облегчение боли)
- Улучшение коммуникации между пациентом и практикующим врачом (например, более полная информация для принятия терапевтических решений)
- Болевой дневник может играть инструментальную роль в лечении хронической боли и помогать медицинским работникам получить полное понимание боли, испытываемой пациентом. Это помогает избежать пробелов в истории болезни, и поможет выявить определенные закономерности, которые могут быть устранены с фармакологическим вмешательством или без него.
Что записывать
Важно записать любую информацию, которая может повлиять на боль или быть связана с ней. Это может включать в себя:
- Время и дата
- Последние мероприятия и потенциальные триггеры
- Изменения в состоянии здоровья
- Изменения в приеме лекарств
- Недавняя боль (местоположение, интенсивность и продолжительность)
Необязательно отмечать каждый момент, когда пациент испытывает боль, это может быть контрпродуктивным из-за повышенного внимания к боли и более высоких показателей болевых ощущений.
Вместо этого рекомендуется вносить запись в дневник в определенное время в течение всего дня, часто утром, в полдень и перед сном. Это помогает регулярно регистрировать события, которые предоставляют ценную информацию о боли и ее проявлениях. Такой подход позволяет не привлекать внимание к болевым ощущениям в течение остального дня.
Описание боли
Важно быть максимально конкретным при описании боли, чтобы помочь установить конкретные паттерны при анализе дневника. Это включает в себя:
- Расположение боли (например, нижняя правая сторона спины)
- Чувство боли (например, резкое, жжение, тусклое, устойчивое, пульсирующее)
- Серьезность шкалы (например, по шкале от 0 до 10)
- Продолжительность и частота болей
- Факторы, облегчающие боль (например, холодные компрессы)
- Обострения боли (например, перемещение, температура, время суток)
- Эффективность обезболивающих препаратов
- Использование шкалы боли для регистрации интенсивности боли полезно для подробного описания изменений боли и установления паттернов в болевом дневнике.
Интенсивность обычно регистрируют по шкале от 0 до 10, при этом 0 - отсутствие боли, а 10 - наихудшая боль, которую можно себе представить. Если болевой дневник используется для записи изменений с несколькими интервалами в течение дня, среднее может помочь дать общую картину боли за день.
В дополнение к числовой шкале, может быть полезно описать боль такими словами, как боль, жжение, удар, стрельба, удар ножом или падение. Описание эмоций и психологических эффектов словами также может быть полезным.